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La prothèse totale de hanche, ou arthroplastie totale de la hanche, remplace une articulation de la hanche usée par l'arthrose, la nécrose avasculaire, la polyarthrite rhumatoïde ou une fracture par un implant artificiel à rotule et cupule. Pendant l'opération, le chirurgien orthopédiste retire la tête fémorale endommagée et remodèle la cavité de la hanche (cotyle), puis insère une tige métallique ou céramique dans le fémur, surmontée d'une bille qui s'articule contre un nouvel insert cotyloïdien fixé dans le bassin. L'approche peut être postérieure, antérieure ou mini-invasive, choisie selon l'anatomie du patient et la préférence du chirurgien, et la procédure dure généralement une à deux heures sous rachianesthésie ou anesthésie générale. Elle est généralement envisagée lorsque la douleur de hanche, la raideur et la mobilité réduite persistent malgré la kinésithérapie, les précautions de mise en charge et les antalgiques, et lorsque l'imagerie confirme une dégénérescence articulaire importante. De nombreux centres orthopédiques indiens réalisent un grand volume de prothèses de hanche chaque année et proposent des options de fixation cimentée, non cimentée et hybride, ainsi que des techniques robotisées ou assistées par navigation informatique pour un positionnement précis de l'implant. Après l'opération, les patients sont généralement mobilisés avec un déambulateur en un ou deux jours, restent hospitalisés plusieurs jours et suivent un programme de rééducation structuré au cours des semaines suivantes pour retrouver force et schéma de marche.
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