Traitement de la dysplasie de la hanche

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À propos de Traitement de la dysplasie de la hanche

Le traitement de la dysplasie de la hanche s'adresse à la dysplasie développementale de la hanche, une affection dans laquelle la cavité de la hanche est trop peu profonde pour couvrir et stabiliser correctement la tête du fémur, allant d'un simple relâchement à une luxation complète, le plus souvent identifiée dans la petite enfance par dépistage mais parfois diagnostiquée plus tard pendant l'enfance ou à l'âge adulte. Chez les jeunes nourrissons, le traitement commence généralement par un harnais de positionnement, tel qu'un harnais de Pavlik, porté pendant plusieurs semaines pour guider en douceur la hanche vers une position stable et bien centrée pendant que la cavité se développe normalement. Lorsque la dysplasie est diagnostiquée plus tard, est plus sévère, ou ne répond pas à l'appareillage, des options chirurgicales peuvent être nécessaires, allant de la réduction fermée ou ouverte de l'articulation de la hanche à une ostéotomie péri-acétabulaire ou pelvienne qui remodèle et repositionne la cavité pour mieux couvrir la tête fémorale, parfois combinée à une ostéotomie fémorale. La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale et est généralement suivie d'une période d'immobilisation par plâtre ou attelle pour protéger la correction. Les unités indiennes de préservation de la hanche, pédiatriques et adultes, proposent à la fois des protocoles d'appareillage pour les nourrissons et des techniques d'ostéotomie reconstructrice pour les enfants plus âgés et les jeunes adultes. Un suivi à long terme est important, car une dysplasie non traitée ou insuffisamment corrigée peut entraîner une arthrose précoce de la hanche.

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