الاستبدال الكامل لمفصل الورك

عن الاستبدال الكامل لمفصل الورك

الاستبدال الكامل لمفصل الورك، أو رأب مفصل الورك الكامل، يستبدل مفصل ورك متآكلًا بفعل الفصال العظمي أو النخر اللاوعائي أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الكسر بزرعة اصطناعية من نوع الكرة والتجويف. أثناء الجراحة، يزيل جراح العظام رأس عظم الفخذ التالف ويعيد تشكيل تجويف الورك (الحق)، ثم يثبّت ساقًا معدنية أو خزفية في عظم الفخذ يعلوها مكون كروي يتمفصل مع بطانة تجويف جديدة تُثبَّت في الحوض. قد يكون المدخل خلفيًا أو أماميًا أو طفيف التوغل، يُختار حسب تشريح المريض وتفضيل الجراح، ويستغرق الإجراء عادةً ساعة إلى ساعتين تحت تخدير نصفي أو عام. يُنظَر فيه عادةً عندما يستمر ألم الورك والتيبس وتراجع الحركة رغم العلاج الطبيعي واحتياطات تحمّل الوزن ومسكنات الألم، وعندما يؤكد التصوير تدهورًا كبيرًا في المفصل. تُجري مراكز عظام هندية كثيرة أعدادًا كبيرة من استبدالات الورك سنويًا وتقدّم خيارات تثبيت مُسمنتة وغير مُسمنتة وهجينة إلى جانب تقنيات روبوتية أو موجّهة بالحاسوب لوضع دقيق للزرعة. بعد الجراحة، يُحرَّك المرضى عادةً بمشاية خلال يوم أو يومين، ويبقون في المستشفى عدة أيام، ويتبعون برنامج إعادة تأهيل منظمًا على مدى الأسابيع التالية لاستعادة القوة ونمط المشي.