جراحة إطالة الأطراف

عن جراحة إطالة الأطراف

تزيد جراحة إطالة الأطراف تدريجيًا طول عظم قصير، غالبًا في الساق، لتصحيح تفاوت طول الأطراف الناتج عن حالات خلقية أو إصابة صفيحة النمو في الطفولة أو عدوى أو التئام كسر غير سليم أو بعض خلل التنسج الهيكلي. يُجري الجراح أولًا قطعًا جراحيًا متحكمًا به في العظم، يُسمى بضع العظم، دون الإخلال بالإمداد الدموي المحيط، ثم يطبّق إما إطار تثبيت خارجي يُرتدى خارج الطرف أو مسمارًا داخليًا مُحرَّكًا مغناطيسيًا يُوضع داخل العظم. على مدى الأسابيع التالية، يُضبَط الجهاز يوميًا بزيادات صغيرة جدًا، نحو ملم واحد يوميًا عادةً، ما يسمح بتكوّن عظم جديد تدريجيًا في الفجوة بينما تتمدد الأنسجة الرخوة والأعصاب والأوعية الدموية معه. تمتد الفترة العلاجية الكاملة، بما فيها مرحلة الإطالة وتماسك العظم اللاحق، عمومًا عدة أشهر وتتطلب مراقبة دقيقة بأشعة سينية دورية لتتبع التئام العظم وتعديل الخطة عند الحاجة. تقدّم مراكز إعادة بناء الأطراف الهندية تقنيات التثبيت الخارجي والمسمار الداخلي حسب مقدار الإطالة المطلوب وتفضيل المريض. يساعد العلاج الطبيعي طوال العملية في الحفاظ على حركة المفصل وقوة العضلات، ويحتاج معظم المرضى إقامة مطوّلة في البلد المُعالِج لإتاحة مراقبة آمنة خلال مرحلة الإطالة النشطة.