جراحة العقد الليمفاوية

عن جراحة العقد الليمفاوية

تغطي جراحة العقد الليمفاوية مجموعة من الإجراءات المستخدمة في رعاية السرطان لإزالة العقد الليمفاوية أو أخذ عينات منها أو تقييمها لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الورم الأصلي — عامل رئيسي في تحديد المرحلة الدقيقة وتخطيط العلاج. النهج الأكثر شيوعًا خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة، حيث تحدد صبغة تتبع أو علامة مشعة العقدة أو العقد الأولى التي من المرجح أن ينتشر إليها الورم؛ وإذا كانت خالية، يمكن غالبًا تجنب إزالة عقد أوسع، ما يقلل خطر مضاعفات مثل الوذمة اللمفية. عندما يُؤكَّد أو يُشتبه بوجود سرطان في عقد متعددة، يُزيل تشريح عقد ليمفاوية أكثر شمولًا — مثل تشريح الإبط لسرطان الثدي أو تشريح الرقبة لسرطان الرأس والعنق — مجموعة أوسع من العقد من المنطقة المصابة. تُجرى هذه الإجراءات عادةً في الوقت نفسه مع جراحة الورم الرئيسي تحت تخدير عام، غالبًا باستخدام تقنيات طفيفة التوغل أو بالروبوت لتقليل التندب وتسريع التعافي. توجّه نتائج الفحص النسيجي للعقد المُزالة القرارات بشأن ما إذا كان العلاج الكيميائي أو الإشعاعي ضروريًا بعد ذلك، وتُقدَّم إرشادات العلاج الطبيعي أو الوقاية من الوذمة اللمفية كجزء من الرعاية بعد الجراحة.