Reconstrucție artroscopică de ligament încrucișat posterior (LIP)

Despre Reconstrucție artroscopică de ligament încrucișat posterior (LIP)

Reconstrucția artroscopică de ligament încrucișat posterior tratează o ruptură a ligamentului încrucișat posterior, un ligament stabilizator mai puternic și mai rar lezat, situat în spatele LIA, care de obicei se rupe în urma unei lovituri directe în partea anterioară a gambei, cum ar fi o leziune de tip „dashboard” în timpul unui accident rutier, sau a unei căderi puternice pe un genunchi îndoit. Multe leziuni parțiale de LIP sunt gestionate non-chirurgical, cu orteze și fizioterapie, dar rupturile complete care cauzează instabilitate persistentă, sau cele combinate cu alte leziuni ligamentare, necesită de obicei reconstrucție chirurgicală. Chirurgul folosește instrumente artroscopice și o cameră introduse prin mici orificii pentru a îndepărta resturile ligamentului deteriorat și a trece o grefă de tendon, adesea prelevată din semitendinos, tendonul rotulian sau o sursă de donator, prin tuneluri osoase în femur și tibie, fixând-o sub tensiune controlată pentru a restabili stabilitatea genunchiului. Operația durează în general două-trei ore sub anestezie regională sau generală și este tehnic mai dificilă decât reconstrucția LIA, din cauza poziției și vascularizației ligamentului. Centrele ortopedice și de traumatologie sportivă din India au chirurgi experimentați în tehnici de reconstrucție LIP cu fascicul unic și dublu. Recuperarea necesită un program de reabilitare mai lung și atent etapizat comparativ cu chirurgia LIA, cu orteze și protocoale de încărcare graduală pentru protejarea grefei în vindecare.