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A substituição da válvula mitral é realizada quando a válvula que controla o fluxo sanguíneo entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo do coração se torna muito estreita (estenose) ou com vazamento (regurgitação) para funcionar adequadamente e não pode ser reparada de forma satisfatória. Sob anestesia geral e com o paciente em circulação extracorpórea, o cirurgião abre o coração, remove a válvula danificada e implanta uma substituta — mecânica, que é durável mas exige medicação anticoagulante por toda a vida, ou biológica (tecido), que evita a anticoagulação de longo prazo mas pode se desgastar mais cedo. A escolha entre os tipos de válvula depende da idade, do estilo de vida e da saúde geral do paciente, sendo discutida previamente com a equipe cirúrgica. O procedimento pode ser feito por esternotomia tradicional ou, em pacientes selecionados, por incisões menores e minimamente invasivas. Os pacientes costumam passar um ou dois dias em UTI, seguidos de mais alguns dias na enfermaria antes da alta. Os centros cardíacos da Índia oferecem tanto válvulas mecânicas quanto biológicas, além de cuidados pós-operatórios experientes, e os pacientes internacionais geralmente planejam cerca de uma semana de internação, com ecocardiogramas de acompanhamento organizados antes da viagem de volta para confirmar o bom funcionamento da válvula.
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